O espaço subacromial – tendões do manguito rotador
O espaço subacromial é o espaço entre a cabeça do úmero e o acrômio, geralmente tem 10mm. O acrômio pode ter diferentes formatos: reto, curvo, ganchoso ou convexo (imagem abaixo). Os formatos curvo ou ganchoso podem predispor as alterações dolorosas, como a síndrome do impacto ou as lesões dos tendões do manguito rotador. A parte inferior do espaço subacromial é formado por uma proeminência chamada tubérculo ou tuberosidade maior. É nessa tuberosidade que se inserem os tendões supraespinal e infraespinal.
O que é a síndrome do impacto do ombro, a bursite e a tendinite?
A bursa é um tecido localizado no espaço subacromial, funciona como uma bolsa de tecido lubrificante que diminui o atrito entre as proeminências osseas. Apesar de sempre ser considerada como a causa dos problemas no ombro, a inflamação da bursa (bursite) é a consequência de alguma alteração biomecânica ou biológica do espaço subacromial. Assim não é correto afirmar que a bursite é a causa da doença.
A tendinite ou tendinopatia é uma inflamação do tendão e/ou parte de um processo degenerativo do tendão.
No ombro, os tendões mais comumente inflamados são os tendões do manguito rotador (supraespinal, infraespinal, subescapular e redondo menor) e o tendão da cabeça longa do bíceps.
Existem diversas doenças que causam a bursite e a tendinite, contudo a mais comum é conhecida como “Síndrome do Impacto do Ombro”.